关于洁净手术室消毒方法和采样检测的介绍

解决洁净手术室条件下的持续空气消毒问题最好的方法就是安装层流装置。层流手术室维修保养采用空气洁净技术对微生物污染源采取程度不同的控制，以达到被控制空间环境内空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温度、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境，使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤，并大大降低患者和医护人员的二次感染率，尤其是颅内手术和烧伤手术，保证患者术后能更快更好地恢复等。但是安装层流装置的前期投入和后期维护费用昂贵 ,致使许多医院望而止步。为此 ,找出一种替代（用一物质代替另一物质（多为强者取代弱者的地位))方法,解决无层流装置手术间的接台手术室空气消毒问题显得十分重要。某医院近期利用本身中央空调系统, 采用一家公司提供的独立单元空气净化系统, 对其洁净手术室进行了空气净化改造，为了解改造后对洁净手术室空气消毒的实际效果, 下面小编对手术室消毒方法和采样检测进行下简单的介绍。
消毒方法
手术室(75m3)改造前、改造后选择同一手术间进行空气消毒效果的试验观察。层流手术室维修保养不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标准1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数≤10000颗或每升空气中≤350颗。依次类推。手术完毕后先对手术室的物品和地面进行消毒处理,然后开启紫外线（Ultraviolet rays)灯(改造前)照射60 min或空气净化系统(改造后)30min进行空气消毒。手术室改造前于天花板上安装有4支普通30W直管型紫外线（Ultraviolet rays)灯，空气净化系统对洁净手术室单位时间的换气次数为15次/h。
采样检测
1 采样时间　对洁净手术室的物体表面消毒处理后,进行空气消毒前采样,作为阳性对照。手术室维护手术室和其它科室、部门的位置配置原则是，靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等，便于工作联系，宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等，以避免污染，减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射，以朝北为易，也可采用有色玻璃遮挡，以利于人工照明。然后分别在消毒后即刻、消毒后30min(手术前)、消毒后60 min(手术中)、消毒后90 min(手术尾)等不同时间段采样，第2台手术采样时间同第1台手术。
2 采样方法 手术室一条对角线上取3点, 即中心1点、两端各距墙1m处各取1点;采样高度距地面1.2m;采样时将平板盖扣放于平板旁, 暴露5min,盖好后立即送检。
3 样品检测 将送检的平板置于37℃温箱培养48h ,计数菌（fungus)落数。
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