浅谈净化空调系统设计在医院手术室应用

　　【摘要】随着医院现代化进程的不断加速，医院洁净手术部医院建设非常重要的部分。随着医疗事业的改革，医院除了提高以医务人员素质外，硬件的完善及先进性更新也十分迫切。洁净室净化空调系统对改善医疗环境、医疗设备，尤其是当今对于医院手术间净化要求不断提高，各类标准与规范的出台，有着相当大的积极意义。中国为了与国际化的标准与规范接轨，也开始在国内的医院内开始引入高科技、高规格的洁净室净化空调系统。为中国医疗事业的发展奠定硬件方面的良好基础，同时医疗行业作为人们民生的一个重要组成部分，提高医疗质量也是人民迫切需要的关键发展成果。设计方法能将医院手术室净化空气调节系统得到提升。 

一、材料与方法 

　　（一）项目概况 
　　医院手术部设有两间普通手术室，两间洁净手术室，而洁净手术室是由一间万级手术室和万级与百级切换手术室术构成的。 
　　（二）设计原则 
　　洁净手术室以及辅助手术对空气洁净的要求很高，对于洁净手术室而言空调净化系统能够根据不同部位对洁净的不同要求进行洁净区域划分，从而合理进行净化。而对于普通手术室对空气没有特别高的要求，就要提高房间的密闭性，所以需要利用正压送风的方法进行通风，对于外界空气不同的污染程度，要对新风进行不同程度的过滤。 
　　（三）设计思路 
　　洁净室层流是指在侧墙和顶棚布满过滤器，在地面布满回风口，在手术室形成平行的气流流通方向，但有些手术室手术台的面积较小，也要考虑实际情况采取一些洁能措施。现在医院普遍使用重点保障关键部位的净化的集中送风方式，也就是在手术台上方的天花板上布满过滤器，以达到最好的净化程度，其他周边地区净化程度稍降一些。 
　　（四）技术路线 
　　净化空调系统是采用三级过滤系统，能够使过滤器发挥最好的过滤效果同时能够延长过滤器的使用寿命，它是在经过初级过滤、中级过滤、高级过滤三个阶段。同时室内还设有净化空调循环系统和新风共用系统，能够使手术室达到更高的净化程度。有的手术室单独设置新风共用系统，原因是（1）本地区外界空气灰尘量很大；（2）降低成本减少消耗；（3）减少系统无交叉干扰以及污染的隐患。新风共用系统机组前后设置高效的紫外线杀菌灯，配有初级、中级、高级三级过滤装配，设有新风段、风机段，高效地过滤段、送风段等装置能有效地解决上述问题。 
　　二、结果 
　　（一）空调净化系统划分 
　　在四间手术室中，一号手术室和二号手术室对洁净的要求分别是百级和万级，所以要在一号和二号手术室各放置一台净化循环机组；公用区域包括辅助用房、洁净走廊以及污染走廊，所以在公用区域可使用一台循环净化机组；洁净手术室可使用一台新风净化机组，普手术室可采用新风机组正压送风。每个手术室应设有独立的排风设置。 
　　（二）气流组织 
　　目前国内外洁净室手术间净化空调系统的工程设计方法非常多，其标准与成效着重点也不同，经分析研究，此工程设计使用独立的新风系统洁净手术间空调，从节能的角度考虑，增加了二次回风。该系统独立法将手术间新风系统进行集中设置，与空气循环系统分离，新风系统不对手术间的湿度起作用，洁净手术间与其辅助区域由各自独立机组承担对温湿度和洁净度的作用。此系统的特点是能够使整个手术间自始至终处于受控制的状态，当某一手术间停开时不会影响到其余手术间压力梯状分布，从而导致手术间之间的定向流动被破坏。 
　　（三）空气过滤系统 
　　室内的洁净度主要依靠空气过滤器，它的主要作用能通过自身的设置，分三个档次，初、中、高来对空气进行净化。达到良好效果。一般是空调机组第一级过滤器对空气中的大颗粒粉尘进行过滤，所以设置在风口。第二级是净化系统，主要是防止污染空气渗入，通过过滤器设置在系统的正压段。第三级高校过滤器设置在系统的末端，这样的好处是可以最大限度地保证空气的清洁，本项目设置新风机机组替代第一级过滤，经过初、中、高三级过滤。对空气的净化起到良好的作用。 
　　（四）正压控制 
　　保证手术室正常工作和非工作期间室内正压所需要的新风量并不相等。本项目独立设置新风系统，有利于室内正压的控制。手术室正常工作时，保证房间正压所需要的新风经循环净化空调机组和回风混合后进入房间；手术室不工作时，保证房间正压所需要的新风由新风系统单独补给。在新风管道上采用双位控制的定风量装置，当手术室工作时，空调系统开启，排风机开启，新风管上的双控阀实施调节，满足室内正压要求；当手术室不工作时，空调机组关闭，排风机关闭，新风管上的双控阀开启，让新风进入室内维持正压和有序的压力梯度。采取上述方式形成有效的保障体系，既保证了手术室在正常工作期间整个手术部正常压力分布和空气的定向流动，同时也保证了手术室在非工作期间房间内的正压，保持手术室的洁净状态。 
　　三、结语 
　　通过对洁净室净化空调系统的理论分析与实例工程应用研究，我们不难看出洁净空调系统和普通空调之间存在着巨大差异，不管是从专业性角度还是从精密需要角度考虑，洁净室净化空调是一项综合性的工程，要达到洁净的良好效果，只有通过慎密的计算与严谨的设计才能实现，同时施工质量的保障与严格的维护保养才能视作完成了一个起到预想设计效果的优秀净化空调工程设计。 
　　作者简介：张�j勇（1980-），男，汉族，北京航天爱锐设备安装有限公司工程部副经理，研究方向：净化手术室和医用气体系统的设计。